命悬一线!福兴妇产医院成功抢救一名羊水栓塞产妇
2017-09-09
羊水栓塞被称为“产科死神”,是一种死亡率极高的严重分娩期并发症。8月10日深夜,福州福兴妇产医院李凤琴副院长和她带领的团队,经过一场耗时4个小时的抢救,成功从这一“产科死神”手中,“抢”回了产妇和婴儿的生命,让他们转危为安。
产妇突发羊水栓塞
8月10日上午,孕39周的李女士来到福州福兴妇产医院产科待产,此前产检显示,她并没有高血压、心脏病等基础疾病。晚上8时许,因为不能忍受疼痛,她选择了无痛分娩,并进行了分娩镇痛。
晚上10时,羊水破裂的李女士突然出现口唇紫绀,呼吸困难,神志不清,呕吐胃内容物及少量血性分泌物,抽搐,血压骤降,胎心异常。看到产妇情况不好,主治医生贺俊立即将情况报告给上级医师李凤琴副院长。
火速赶来的李院长看到情况后,根据多年的丰富经验立即判断:“不好,是羊水栓塞!”
羊水栓塞是产妇在分娩过程中,羊水及其内容物进入母血循环,形成肺栓塞、休克、凝血功能障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征,是产科发病率低而死亡率极高的并发症,死亡率达80%以上。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡。所以及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救成功的关键。
“赶紧抢救!”医务人员迅速给产妇进行输氧,静脉注射抗过敏药、抗休克、解除肺动脉高压等抢救治疗,迅速将产妇送入手术室,并立即启动抢救高危孕产妇流程。
一场争分夺秒的抢救在深夜展开了……
争分夺秒生死抢夺战
此时此刻,面对凶多吉少的羊水栓塞病人,抢救小组的医生团队迅速集结,为抢救产妇全力以赴。在评估母婴的安全及婴儿胎心出现异常后,征得家属同意,李凤琴副院长当即决定为李女士紧急实施剖宫产手术,在场的医生也一致支持这一决定。
随即,由李院长担任主刀为产妇实施剖宫产手术。短短几分钟后,婴儿被顺利取出,是名男孩,体重约4.1公斤,全身皮肤粘膜苍白,重度窒息,无呼吸。医护人员当即分组,一组由新生儿科的陈群主治医师、麻醉科的陈囯宝医师等对婴儿实施心肺复苏等救治,数分钟后婴儿成功恢复自主呼吸,肤色转红;另一组由李凤琴副院长、樊文福副主任医师、贺俊主治医师、谢芳主治医师等继续对产妇实施升压、输血、补液等继续抢救,使产妇的血压维持在60-90之间。
时间在一分一秒的过去,手术室里,器械的碰撞使得这个不眠之夜显得更加安静而紧张。由于产妇出现凝血功能障碍,需要大量输血,补充凝血因子,医院血库、血站为保障产妇用血提供了大力支持。因抢救措施得力,产妇血压逐渐上升,呼吸、氧饱和逐渐好转。
母子双双成功脱险
生死时速!抢救一直进行到11日凌晨2时许,产妇抢救成功,李女士神智清醒,血压正常,大家紧绷的弦才松了下来。同时,李女士刚出生的婴儿经过抢救后病情稳定,并转入NICU做进一步观察和治疗。
截止发稿时,我们进行了回访,李女士和宝宝都已经转危为安,各方面指标也恢复得很好,现已成功出院。为此,产妇的家人也甚为感激。
新生儿的平安降生,每个家庭都为之欣喜。但产妇在分娩的过程中,有着诸多瞬息万变、不可预测的凤险,保证母婴安全的重任就落到了产科医生的身上。此次危重产妇的抢救成功,得益于福州福兴妇产医院拥有强大的医生实力,产房与手术室一体化设计,可实现在紧急情况时5分钟内完成剖宫产,并在抢救高危孕产妇方面积累了丰富经验。
李凤琴副院长在接受采访时表示,这次抢救幸亏产妇有选择无痛分娩并进行了分娩镇痛,为后面由顺产转为剖宫产手术的抢救赢得不少时间,也非常感谢家属的理解和配合,也很庆幸有这支强有力的团队。因为福兴产科平时都有定期进行5分钟剖宫产演练,因此碰到这样的紧急情况,流程很顺畅,团队配合也很默契。
10 日的那个夜晚,对于许多人而言,只是一个平常的夜晚。在福州福兴妇产医院,多少个这样的夜晚,为了保障病人的生命安全,医务人员群策群力,团结协作,通宵达旦地战斗。然而,这又是一个不平常的夜晚,为了抢救生命,他们凭借坚韧不拔的毅力、娴熟精湛的医术、严谨认真的态度和高度的责任心,为每一个产妇的平安和新生命的健康降生做出了巨大的努力。